Menopauza

Menopauza

A menopauza – amit gyakran klimaxnak vagy változókornak neveznek – nem betegség, hanem egy természetes biológiai folyamat, amely a termékenység korának végét jelenti.

Definíció szerint a menopauza az utolsó menstruáció után egy évvel kezdődik. Ez leggyakrabban a 45 és 55 éves kor közé esik.

A nők 30-60%-a tapasztal időszakos fizikai és / vagy pszichológiai tüneteket a menopauza idején, amelyek az ösztrogén hormon termelésének csökkenésével vannak összefüggésben. A leggyakoribb tünetek közé tartoznak a hőhullámok, a hangulatingadozások, az éjszakai izzadás, az alvászavarok, a fáradtság és a koncentrálási nehézségek.

Ezek a tünetek hátrányosan befolyásolhatják az életminőséget és a magánélet mellett a munkára is kihatnak. Jelenleg már számos hatékony kezelési lehetőség áll rendelkezésre, amelyek képesek megszüntetni vagy legalábbis enyhíteni a változókor tüneteit.

Szakaszok

A menopauza körüli időszakot három egymástól jól elkülöníthető szakaszra lehet bontani.

Perimenopauza

Jellemzően néhány évvel a klimax előtt kezdődik, amikor a petefészkek fokozatosan kevesebb ösztrogént termelnek. A perimenopauza időszakában a menstruációs ciklusok is kiszámíthatatlanná válnak. Gyakran előfordul, hogy a menstruáció egy vagy több egymás utáni alkalommal kimarad, majd visszatérnek a rendszeres ciklusok. Az is előfordul, hogy a menstruációs ciklus lerövidül, a vérzések a szokásosnál gyakrabban jelentkeznek. A szabálytalan ciklusok ellenére a teherbe esés ebben az időszakban még lehetséges.A perimenopauza utolsó egy-két évében az ösztrogénszint csökkenése felgyorsul és ezzel összefüggésben megjelennek a menopauzás tünetek.

Perimenopauza jellemző tünetei:

  • Szabálytalan menstruációs ciklusok
  • Elvékonyodó hajszálak és száraz bőr
  • Alvászavarok
  • Fáradékonyság
  • Hangulatingadozások

Menopauza

Egy idő elteltével a petefészek olyan kevés ösztrogént termel, hogy nem fejlődnek ki érett petesejtek és ezzel együtt leáll a menstruáció. A menopauza definíció szerint az utolsó vérzéstől számított 12 hónap után kezdődik.

Változókor jellemző tünetei:

  • Alvászavarok
  • Fáradékonyság
  • Hangulatingadozások
  • Hőhullámok
  • Éjszakai izzadás
  • Heves szívdobogás
  • Fejfájás
  • Szexuális vágy csökkenése
  • Szorongás
  • Depresszió
  • Ízületi fájdalom

Posztmenopauza

A klimax utáni évek. A kellemetlen változókori tünetek lassan visszaszorulnak, majd legtöbb esetben teljesen eltűnnek. Az ösztrogénhiánnyal kapcsolatos egészségügyi kockázatok ugyanakkor az életkor emelkedésével folyamatosan növekednek.

Posztmenopauza jellemző tünetei:

  • Depresszió
  • Ízületi fájdalom
  • Csontritkulás
  • Hüvelyszárazság
  • A hüvelyi és húgyúti fertőzésekre való hajlam növekedése
 

Mikor forduljunk orvoshoz?

Rendszeresen látogassa háziorvosát/nőgyógyászát a menopauza előtt, alatt és után is.
A egészségügyi megelőzés részét képezik a rendszeres megjelenés az ajánlott szűrővizsgálatokon (vérvizsgálat, kolonoszkópia, mammográfia stb.). Kezelőorvosa más teszteket és vizsgálatokat is javasolhat, amennyiben ezt a rendszeres orvosi vizitek vagy a szűrővizsgálatok eredményei indokolják.
Ha a menopauza beállta után hüvelyi vérzést tapasztal, minden esetben forduljon orvoshoz.

Kialakulása

A menopauzát az alábbiak válthatják ki:

  • A hormontermelés természetes csökkenése – A nők harmincas éveinek végétől kezdődően a petefészek egyre kevesebb ösztrogént és progeszteront (a menstruációs ciklust szabályozó hormonok) termel. A negyvenes években a menstruációs periódusok szabálytalanabbakká válnak, végül (átlagosan 51 éves korban) a petesejtek termelődése leáll és a menstruáció teljesen megszűnik.
  • Méheltávolítás – A méh eltávolítása nem okoz azonnali menopauzát. Bár a menstruáció megszűnik, a petefészek továbbra is termel petesejteket és ezzel együtt ösztrogént valamint progeszteront. A méh és a petefészkek együttes eltávolítása ezzel ellentétben azonnali menopauzát okoz. A menstruáció elmaradása mellett a menopauza tünetei is megjelennek, ráadásul ezek gyakran súlyosabbak, mint a menopauza természetes bekövetkezése esetén.
  • Kemoterápia vagy sugárterápia – Ezek a beavatkozások már a kezelés alatt (vagy röviddel azután) elindíthatják a menopauza folyamatát és ezzel együtt kiválthatják az ismert tüneteket is. Ezek a kezelések sok esetben csak időlegesen hatnak a menstruációra (és a termékenységre) hatásuk nem feltétlenül visszafordíthatatlan.
  • Petefészek elégtelenség – A nőknek mintegy egy százaléka tapasztalja a menopauzát 40 éves kora előtt. Ezt nevezi a szakirodalom korai menopauzának. A menopauza ebben az esetben petefészek elégtelenségéből eredhet – amikor a petefészek nem termel elegendő ösztrogént és progeszteront. Ennek eredetét általában genetikai tényezők vagy egy autoimmun betegség jelenti, de a diagnózis gyakran nem egyértelmű. A korai menopauza esetében általában legalább a menopauza természetes időpontjáig (kb. 50 éves korig) ajánlott a hormonterápia az agy, a szív és a csontok védelme érdekében.

Lehetséges szövődmények

A menopauza után bizonyos egészségügyi problémák kockázata növekszik.

  • Szív és érrendszeri betegségek – Az ösztrogénszint csökkenése növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Ezek a betegségek a vezető halálokok közé tartoznak a nőknél és a férfiaknál egyaránt. Nagyon fontos a rendszeres testmozgás, az egészséges táplálkozás és a közel ideális testsúly fenntartása. Konzultáljon kezelőorvosával szívének védelméről, koleszterinszintjének és vérnyomásának kontrollálásáról.
  • Csontritkulás – A gyengülő és törékenyebb csontok a törések kockázatának növekedéséhez vezetnek. A menopauza utáni első években a csontsűrűség gyorsan csökken, növelve az oszteoporózis kockázatát. A leginkább veszélyeztetett csontok közé tartozik a gerinc, a csípő és csukló.
  • Vizelettartási nehézség (inkontinencia) – Mivel a hüvely és a húgycső szövetei veszítenek rugalmasságukból, megjelenhetnek a vizelettartási nehézségek. Ezzel együtt gyakrabban fordulhatnak elő húgyúti fertőzések is. Az inkontinenciáról ezen az oldalon tudhat meg még többet.
  • Szexuális nehézségek – A természetes hüvelyváladék mennyiségének és a hüvely rugalmasságának csökkenése következtében fellépő hüvelyszárazság kellemetlen (fájdalmas) érzést és enyhe vérzést okozhat a közösülés során. A hüvelyszárazság vagy a hüvelyszárazságtól való félelem csökkentheti a szexuális vágyat is.
  • Túlsúly – A menopauza során vagy után bekövetkező súlygyarapodás elsődleges oka az anyagcsere lelassulása. A súlyfelesleg leadásához megkerülhetetlen a testmozgás és diéta.

Kezelési lehetőségek

Bár a menopauza elkerülhetetlen, hozzá kapcsolódó zavaró tünetekkel nem kell együtt élnie. Az alábbiakban bemutatjuk a leghatékonyabb kezelési lehetőségeket:

  • Hormonterápia – Az ösztrogén és a progeszteron tartalmú gyógyszerek alkalmazását kombinált hormonpótló terápiának (HRT) nevezik. Általában akkor javasolt ha a klimax tünetei közepesen súlyosak vagy súlyosak.
  • Hormonmentes terápia – Ha nem kíván hormonokat szedni, választhat olyan természetes anyagot, amely enyhítheti a klimax tüneteit. A Femarelle, hatásosságát több, mint 30 klinikai vizsgálat is bizonyítja.
  • Életmódváltás – Az egészséges táplálkozás és a rendszeres testmozgás nem csak a változókor tüneteit enyhítheti, de fontos szerepe van az általános jó egészség megőrzésében is. A menopauza jó alkalom lehet a káros szenvedélyekről – dohányzás, túlzott alkoholfogyasztás – való lemondásra.